公告公示
泉州市光前醫(yī)院黨委 關于巡察整改進展情況的通報
根據(jù)市委巡察工作統(tǒng)一部署，2020年11月2日至12月4日，市委巡察六組對我院黨委開展了巡察，并于2021年3月8日反饋了巡察意見。按照黨務公開原則和巡察工作有關要求，現(xiàn)將巡察整改進展情況予以公布。
一、加強組織領導，做好巡察“后半篇文章”
我院黨委認真貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會精神，堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，深入學習貫徹習近平總書記關于巡視工作的重要講話精神，全面落實習近平總書記對福建工作的重要指示精神和趙樂際書記來閩調研講話精神，圍繞市委巡察工作部署要求，堅持問題導向，著力解決巡察組反饋的突出問題，切實把全面從嚴治黨要求貫徹落實到醫(yī)院工作的各個方面。
1.明確整改目標，細化任務分工
我院黨委高度重視，分別于3月8日、3月15日、3月29日召開黨委會研究部署整改落實工作，針對巡察組指出的問題和意見建議，逐條逐項認真分析，研究制定整改方案，明確整改目標，細化責任分工，強化整改措施和具體完成時限。針對細化整改任務的部署，成立了以醫(yī)院黨委書記為組長的巡察整改工作領導小組。院黨委書記為整改工作第一責任人，親自部署整改重要工作，過問重大問題、協(xié)調重要環(huán)節(jié)、督辦重要事項，親自審定整改工作方案以及整改進展情況報告。院黨委成員各負其責，指導督促分管科室，對照整改方案，逐條細化措施，逐條整改落實。
2.健全工作機制，完善規(guī)章制度
著力解決突出問題，全面整改共性問題，健全完善管理制度25項，堅持用制度管人、管事、管物，鞏固整改工作成果，從源頭上杜絕各類違紀違法現(xiàn)象的發(fā)生。
3.堅持標本兼治，轉變工作作風
要求班子成員把落實巡察整改任務作為當前工作的重中之重來抓，切實用好巡察成果，堅持把巡察問題整改落實與鞏固“不忘初心、牢記使命”學習教育、黨史學習教育有機結合起來，切實擔起巡察整改主體責任，狠抓巡視整改工作落實，進一步理清工作思路，及時總結整改經(jīng)驗，持之以恒地鞏固好、堅持好整改成果，全面提升黨員干部忠誠履職意識、廉潔自律意識、依法行政行醫(yī)意識，推動醫(yī)院工作健康發(fā)展。
二、巡察反饋問題的整改進展情況
（一）聚焦貫徹落實黨的路線方針政策、黨中央決策部署及省委、市委工作要求方面
1.關于學懂弄通做實習近平新時代中國特色社會主義思想不夠全面深入的問題
（1）針對理論學習不夠扎實的問題。
整改進展情況：一是成立了理論學習中心組，落實中心組學習制度，以院黨委理論中心組學習為龍頭，做到以上率下，抓好各支部政治理論學習，結合醫(yī)院工作實際，深入學習貫徹中共十九屆五中全會精神和習近平總書記關于“十四五”規(guī)劃編制工作重要指示要求，加強學習貫徹習近平總書記在全國衛(wèi)生與健康大會上的重要講話、關于健康中國的重要講話精神，在學懂弄通做實上下真功夫。2021年以來理論學習中心組共組織學習了9次，研討了3次。二是每年制定理論中心組學習計劃，完善學習制度，規(guī)定每季度組織研討一次，黨委成員每年至少撰寫一份調研報告或理論文章，目前已完成一份調研報告。
（2）針對學用結合不夠緊密的問題。
整改進展情況：一是院黨委積極推進醫(yī)院改革發(fā)展，加強和進一步規(guī)范醫(yī)院內部管理，立足服務，嚴抓質控，強化內涵，推進腫瘤MDT、門急診MDT、胸痛中心、卒中中心等業(yè)務拓展與建設，持續(xù)落實“暖心服務”，做好常態(tài)化疫情防控與診療服務兩手抓兩落實。二是結合《“健康泉州2030”行動規(guī)劃》及泉州市十四五規(guī)劃，制定了《中共泉州市光前醫(yī)院委員會關于制定落實健康泉州戰(zhàn)略實施方案的通知》，注重以爭創(chuàng)三級綜合醫(yī)院為抓手，積極推進醫(yī)院信息化建設、智能化建設，優(yōu)化診療環(huán)境，完善診療設施，逐步實現(xiàn)醫(yī)院治理體系和管理能力現(xiàn)代化。三是建立醫(yī)院3年中醫(yī)學科建設規(guī)劃，計劃培養(yǎng)包括臨床中醫(yī)師3至6名、臨床中藥師1至2名，積極儲備適用的中醫(yī)人才，在綜合樓病房規(guī)劃中醫(yī)學科病房、在門診規(guī)劃中醫(yī)館或中醫(yī)康復理療診療區(qū)域及中藥房。
2.關于貫徹落實上級決策部署不夠到位的問題
（1）針對落實疫情防控要求存在短板的問題。
整改進展情況：一是作為新冠肺炎收治定點醫(yī)院，克服了特殊的實驗室建筑材料及設備采購的困難，完成了PCR實驗室建設，核酸檢測6小時出報告，滿足了周邊群眾檢測需求。二是發(fā)熱門診在2021年1月底竣工，并于2月10日正式開放使用，發(fā)熱門診建設遵循“平戰(zhàn)結合”的原則，建設方面符合獨立設置、“三區(qū)兩通道”等規(guī)范要求，具有應對重大疫情的能力。
（2）針對防范化解風險不夠有力的問題。
整改進展情況：一是對3項舊病房樓（醫(yī)院食堂、2棟宿舍樓和芙蓉公寓房屋）的整改，其中，醫(yī)院食堂已于2021年按規(guī)范改建為發(fā)熱門診，2棟職工宿舍樓和芙蓉公寓的加固工程已按程序進行招標，并于7月12日召開的黨委會研究通過。二是要求各科室醫(yī)務人員每季度進行一次醫(yī)療安全教育，對不良事件及醫(yī)療糾紛進行全院病例大討論，進一步分析、分責，提出處罰意見及整改措施，今年已開展了兩次醫(yī)療安全教育，醫(yī)務人員安全防范意識得到提高，未發(fā)生因缺乏責任心導致的醫(yī)療糾紛。三是重新梳理醫(yī)療質控核心制度的督查內容，定期進行檢查，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療風險，并予以督促整改；將檢查結果與績效掛鉤，規(guī)范醫(yī)務人員診療行為。四是已建設門急診一體化電子病歷、按病種付費管理軟件及護理管理軟件等，Drgs軟件建設將于8月份進行招投標，進一步提升醫(yī)療質量與安全的信息化管理水平。
（3）針對“暖心服務”水平仍需提升的問題。
整改進展情況：一是4月2日上午，我院組織近百人到光前故居廣場，舉行了拜謁愛國僑領李光前先生銅像儀式，引導全院員工立足崗位，樹立“大力弘揚光前精神，傾心打造暖心醫(yī)院”的工作理念。二是把暖心服務納入臨床、醫(yī)技科室綜合績效目標考核，對群眾投訴多、服務態(tài)度差的醫(yī)護人員進行口頭教育，給予扣除科室績效。三是加強職業(yè)道德教育，5月份召開了暖心服務與人文關懷推進會，針對改善服務態(tài)度提升就醫(yī)體驗進行培訓，進一步提升服務態(tài)度及服務水平。四是扎實開展暖心服務，落實雙向轉診制度，做好雙向轉診雙向銜接工作，建立急救綠色通道，解決了患者不了解病情看病走彎路的問題，確保患者得到及時有效的治療；婦產科開設線上免費公益課堂，由助產士在線解答孕產期知識和就診相關流程；兒科護士教孩子們戴口罩，七步洗手法，得到家屬的好評。五是7月上線“診間結算”服務，不僅簡化就醫(yī)付費環(huán)節(jié)，減少患者就診等候時間，改善患者就醫(yī)體驗，更加快了門診科室、檢驗檢查、藥房之間的流轉速度，深化了暖心服務舉措。六是7月17日，新病房大樓順利搬遷啟用，診療環(huán)境得到較大改善。七是持續(xù)做好出院病人的回訪以及定期召開工休座談會，征求患者及其家屬的意見和建議，并抓好整改落實工作，在2020年全省二級以上公立醫(yī)院滿意度調查中名次大幅提升，位列99名。八是對舊病區(qū)進行改造，規(guī)劃血透病區(qū)的建設，擬增設20張以上的床位，以緩解病區(qū)的床位壓力，滿足患者的就醫(yī)需求。
3.關于推進醫(yī)院高質量發(fā)展存在差距的問題
（1）針對統(tǒng)籌謀劃醫(yī)院發(fā)展不夠到位的問題。
整改進展情況：一是已引入依據(jù)Drgs的病種工分、按病種付費獎勵績效及設備耗材管理模塊，促進科室主動提升質量、提升服務水平及控制成本，提升科室管理科學化、精細化與信息化。二是醫(yī)院統(tǒng)籌謀劃發(fā)展戰(zhàn)略，將創(chuàng)建三級醫(yī)院列入我院十四五規(guī)劃，按照《三級綜合醫(yī)院評審標準》《醫(yī)院分級管理標準》和《醫(yī)療機構基本標準》等，已著手對標三級醫(yī)院標準對醫(yī)院管理進行梳理，成立了創(chuàng)建工作領導小組，并作了責任分工，屆時啟動三級醫(yī)院申報工作。三是以二級醫(yī)院評價標準及院長年度績效考核指標為抓手，將考核內容進行分解，責任到各個職能科室，并且與績效掛鉤，在2020年度市屬公立醫(yī)院院長績效考核中，我院得分83.32，列全市6家市屬公立醫(yī)院第一名。
（2）針對腫瘤救治重點專科優(yōu)勢逐漸弱化的問題。
整改進展情況：一是積極推進和落實腫瘤多學科診療（MDT），實施惡性腫瘤的放療、化療和手術治療等規(guī)范化多學科協(xié)作綜合治療模式，提高腫瘤疾病診療質量與服務水平。二是通過不斷完善診療設備、設施，優(yōu)化診療環(huán)境，提高診療水平，進一步服務好泉州市及周邊區(qū)域腫瘤患者。近期計劃購買大孔徑CT，現(xiàn)在處于論證品牌階段，該設備可以大幅度提升腫瘤放射治療的硬件裝備水平。三是加強人才隊伍建設，通過“送出去、請進來”和“傳、幫、帶”等形式，加強和推進繼續(xù)醫(yī)學教育。今年我院主辦了市級學術會4場次，本院人員參會160人次，舉辦了院內理論培訓15場次，參加人員1981人次，參與其它繼續(xù)教育1981人次，2021年派出進修8人，7月份招聘了1名從事腫瘤外科10余年的碩士研究生。
（3）針對人才培養(yǎng)、科研能力不足的問題。
整改進展情況：一是制定了《泉州市光前醫(yī)院關于人才引進的管理辦法（試行）》，從提供安家補貼、科研經(jīng)費補助、人才公寓等方面入手，提高人才待遇，構筑和諧工作生活環(huán)境、增強人才吸引力，積極引進人才，解決人才引不進的突出問題。二是我院通過醫(yī)院官方網(wǎng)站、微信公眾號、報紙等媒介加大醫(yī)院優(yōu)勢學科的宣傳力度，提升醫(yī)院的知名度，從而提高本科及以上學歷畢業(yè)生報考我院的意愿。積極與市衛(wèi)健委、市人社局溝通，通過適當降低泉州市事業(yè)單位公開招聘編制內工作人員（衛(wèi)生類）考試合格分數(shù)線以增加考生入圍人數(shù)，在5月份招聘考試中共有8名醫(yī)生（其中1名研究生，7名本科生）入圍，人數(shù)比往年有所增加。三是新病房大樓已于7月份搬遷，病床數(shù)增至了800張，我院已向市人社局申請?zhí)岣哒?、副高職稱的編制比例。四是制定了《泉州市光前醫(yī)院科研獎勵機制》，繼續(xù)鼓勵和支持本院學科骨干積極開展新技術新項目及科研立項，加大醫(yī)院科研經(jīng)費的投入，把科研成果與職稱評聘、工作績效掛鉤，進一步調動醫(yī)院員工參加科研工作的積極性。
（4）針對智慧醫(yī)院建設較緩慢的問題。
整改進展情況：一是今年加大了對信息化建設的投入，已根據(jù)創(chuàng)建三級醫(yī)院的要求，以電子病歷評級四級、智慧醫(yī)院評級四級、互聯(lián)互通成熟度測評四級為標準，有序有計劃逐年推進醫(yī)院信息化建設。二是今年我院推進的信息化建設有：門急診電子病歷、護理管理及移動護理平臺建設資金200萬元已經(jīng)簽訂合同并且進入實施階段；診間結算、床旁結算、電子醫(yī)?？椖亢贤痤~380萬已經(jīng)完成70%；手術麻醉系統(tǒng)（預算120萬）、電子票據(jù)（預算60萬）已經(jīng)進入招投標流程，預計投入760萬元。
（5）針對引進僑資、打好“僑牌”不夠到位的問題。
整改進展情況：我院積極主動與南安市芙蓉基金會溝通聯(lián)系，基金會理事長已答應，將積極與僑親溝通，傳達我院的意向。同時，我院通過向僑親寄信函及醫(yī)院圖片，讓僑親了解醫(yī)院目前的發(fā)展狀況，并邀請李氏基金中國總干事待疫情緩解后到我院指導，今后將進一步加強與僑親的聯(lián)系，努力爭取僑親資助。
4.關于落實意識形態(tài)工作責任制不夠到位的問題
（1)針對黨管意識形態(tài)思想認識不到位的問題。
整改進展情況：一是充實調整意識形態(tài)工作領導小組成員，建立意識形態(tài)“八個納入”工作制度。二是整改期間，邀請專家來院授課，重視開展意識形態(tài)工作宣教，切實提升廣大干部職工特別是院黨政領導和中層干部的意識形態(tài)工作責任意識。三是加強黨員學習強國平臺的管理，通過黨支部書記督促本支部黨員的學習、定期抽查，應用管理端學習情況的排名，對兩位落后的黨員進行通報，做到舉一反三，促進每位黨員積極參與學習。
（2）針對意識形態(tài)工作制度未落實的問題。
整改進展情況：一是5月份召開了黨委理論中心組專題會議，研究和部署意識形態(tài)“八個納入”的落實工作，進一步明確職責分工和工作責任制。二是4月份由黨委組織相關人員對各支部意識形態(tài)工作進行專項督查，共發(fā)現(xiàn)了存在意識形態(tài)方面的問題5個，并下發(fā)整改通知單限期整改。三是5月份院黨委召開了2021年意識形態(tài)領域分析研判專題會議，總結分析了今年以來我院意識形態(tài)領域工作開展情況，研判當前面臨的形勢，并就下一步工作進行了安排部署。
（3）針對陣地管理和輿論引導不夠到位的問題。
整改進展情況：一是制定并印發(fā)了執(zhí)行會議“一會一報”與“雙審制”管理制度、新聞發(fā)布工作制度、“1+Ｎ”輿情處置工作機制、醫(yī)院信息發(fā)布“三審制”等制度，成立“1+Ｎ”輿情應對處置專班，加強了陣地管理和輿論引導。二是指定辦公室兩位黨員分別專門負責醫(yī)院網(wǎng)站、微信公眾號的后臺管理與信息發(fā)布，實行發(fā)布科室辦事員提出、職能科長批準、院黨委宣傳委員及行政副院長審核、黨委書記最后簽批的信息發(fā)布“三審制”，并建立意識形態(tài)工作臺賬。
（二）聚焦群眾身邊腐敗問題和不正之風方面
1.關于形式主義官僚主義現(xiàn)象仍然存在的問題
（1）針對發(fā)文不嚴謹?shù)膯栴}。
整改進展情況：辦公室加強了自查自糾工作，辦公室人員認真學習了《黨政機關公文格式》等，在發(fā)文辦理中，嚴把發(fā)文關，實行擬辦人所在科室領導審核、分管領導簽發(fā)的發(fā)文復核制度，確保公文的準備、嚴謹；分管領導對相關人員進行口頭提醒，強調要加強學習，加強對公文的校對審核。
（2）針對服務群眾不夠務實的問題。
整改進展情況：一是在醫(yī)院網(wǎng)站發(fā)布公告，通知群眾前來退款；現(xiàn)在均已采用微信繳交預繳金，余款原路退回到患者卡內。二是加強和規(guī)范院內停車場管理。已重新規(guī)劃設置院內停車場及交通標線、交通指示牌，嚴格執(zhí)行南安市發(fā)改局的相關規(guī)定，按標準收費，實施智能化管理，進一步規(guī)范了本院停車場管理秩序。
2.關于干部職工擔當盡責不夠到位的問題
整改進展情況：一是我院重點建設項目綜合病房大樓已順利通過竣工驗收，今年7月17日已順利搬遷啟用。二是加強醫(yī)務人員職業(yè)道德教育，今年已開展了兩次職業(yè)道德教育和一次醫(yī)療專業(yè)知識的培訓，5月31日，6月9日分別組織職能科室科長、臨床各科室主任進行了以《三級醫(yī)院評審標準解讀與醫(yī)院科室建設》為題的培訓，7月3日邀請福醫(yī)大附二院的教授為科主任及醫(yī)生講授了《我的醫(yī)學人文探索之路》，提升科室管理水平。三是建立醫(yī)院臨床醫(yī)技科室綜合質量管理制度，并且與績效掛鉤，提高科室綜合管理水平；進一步完善《醫(yī)療事故和醫(yī)患糾紛責任追究規(guī)定》，細化處罰機制。四是完善《泉州市光前醫(yī)院醫(yī)療質量管理制度》《泉州市光前醫(yī)院臨床路徑管理制度》，以臨床路徑為抓手，力爭將納入臨床路徑管理的病人數(shù)占總出院人數(shù)提升至70%，進一步規(guī)范診療行為。
3.關于損害病人利益時有發(fā)生的問題
整改進展情況：一是成立了違規(guī)收費問題專項治理領導小組，由院黨委書記擔任組長，作為專項整治工作的第一責任人，對本院專項整治工作負總責。二是制定了《合理用藥與規(guī)范收費管理規(guī)定》，明確對違規(guī)行為責任人及所在科室負責人的處理辦法。三是積極開展違規(guī)收費專項整治行動，2021年，我院違規(guī)收費問題專項治理領導小組組織相關人員深入科室檢查，并引進應用醫(yī)保智能審核系統(tǒng)，及時對醫(yī)保收費進行監(jiān)督管理，下發(fā)了提醒函1份、整改通知書8份，通知當事醫(yī)生反饋，及時糾正錯誤，相關責任人對存在問題進行原因分析，提出整改措施。
4.關于執(zhí)行中央八項規(guī)定精神不嚴格的問題
（1）針對違反中央八項規(guī)定精神仍有發(fā)生的問題。
整改進展情況：一是2013年、2015年購買高檔香煙問題，市紀委駐市衛(wèi)計委紀檢組已下發(fā)《駐市衛(wèi)計委紀檢組關于泉州市光前醫(yī)院違反有關規(guī)定問題的情況通報》（駐泉衛(wèi)紀〔2017〕20號）文件，已對相關責任人進行追責。我院組織相關人員學習宣傳了中央八項規(guī)定精神以及上級相關要求，嚴格紀律約束，并定期對公款購買香煙的問題開展自查自糾,2018年后未出現(xiàn)類似問題，二是現(xiàn)已增設原始憑證復核崗位，負責復核報支憑證，防止此類現(xiàn)象再次發(fā)生。
（2）針對落實厲行節(jié)約、制止餐飲浪費不夠到位的問題。
整改進展情況：一是召開了院長辦公會研究部署制止餐飲浪費行為工作，由院黨政工聯(lián)合印發(fā)《帶頭堅決制止餐飲浪費行為倡議書》，在食堂制作擺放宣傳標語和提示牌，在食堂墻上張貼宣傳圖片，在食堂液晶顯示屏上滾動播放宣傳標語。二是把“踐行‘光盤行動’，厲行勤儉節(jié)約、制止餐飲浪費等文明用餐宣傳與引導工作情況”作為新修訂的《泉州市光前醫(yī)院工作制度與崗位職責》中《職工食堂滿意度調查方案》的重要內容之一，作為每月一次的食堂現(xiàn)場巡查、滿意度問卷調查的首項內容予以強化監(jiān)管。三是總務科負責到食堂進行明查暗訪，對個別人員存在剩菜剩飯行為進行制止和口頭提醒。督導食堂管理者和服務員落實厲行節(jié)約、制止餐飲浪費。
5.關于工程項目建設不夠規(guī)范的問題
整改進展情況：一是制定了《泉州市光前醫(yī)院基建工程管理制度》，落實基建項目的各項管理措施，嚴格執(zhí)行項目規(guī)劃、預算、招投標、實施、付款等流程。二是完成了2016年度急診樓改造工程，增加搶救大廳、入門平臺裝飾等5個項目的竣工驗收、結算工作。
（三）聚焦基層黨組織領導班子和干部隊伍建設方面
1.關于履行黨建主體責任不夠到位的問題
（1）針對醫(yī)務黨建“兩張皮”的問題。
整改進展情況：一是2018年6月6日，我院黨委順利召開了全院黨員大會并圓滿完成了第一屆黨委和紀委選舉工作，并對黨委委員進行分工，明確責任。二是按照《黨委工作制度》，2021年已召開黨委會專題研究部署黨建工作會議，對黨建工作進行全面總結，對下一年工作進行計劃，確保扎實推進醫(yī)院黨建工作的有效落實；黨建工作總結由黨委書記親自把關，黨委委員圍繞黨建一年來開展的工作進行集中討論，形成共識。三是督促辦公室人員加強業(yè)務學習，錘煉文字功底，提升個人綜合素質，同時，轉變工作作風，創(chuàng)新黨建工作方法，對每年的黨建工作做到善于提煉，善于歸納。
（2）針對支部換屆不及時的問題。
整改進展情況：一是學習《中國共產黨章程》《中國共產黨基層組織選舉工作暫行條例》和《中國共產黨支部工作條例（試行）》等有關規(guī)定。召開了黨委會，對下設5個黨支部均于屆滿的事宜進行提前布置，但由于受疫情影響，5個黨支部均按規(guī)定向黨委申請延遲換屆。在延期時限內，5個黨支部分別經(jīng)過周密部署，扎實安排，嚴格按組織程序進行換屆選舉，圓滿完成了換屆選舉工作。二是根據(jù)《中共福建省委辦公廳關于印發(fā)〈福建省加強公立醫(yī)院黨的建設工作實施辦法〉的通知》，配強支部的領頭人，4個在職黨支部書記均由內設機構負責人擔任，每個支部設置合理，人數(shù)均未超過30人，每個支部下設兩個黨小組，便于組織黨員開展黨內活動。
（3）針對指導督促支部建設不夠有力的問題。
整改進展情況：一是我院制定了《關于開展基層黨建督導檢查工作的實施方案》《黨支部工作考評標準》，定期督查下設5個黨支部的黨建工作；4月30日組織相關人員對各支部進行督導檢查，并就發(fā)現(xiàn)的問題責令整改。二是2021年2月，按規(guī)定組織召開了2020年度基層黨支部書記抓黨建工作述職報告會，黨委所屬5個黨支部書記分別對一年來的工作進行述職，參會人員根據(jù)測評表對所有支部書記履職情況進行現(xiàn)場測評。
2.關于黨內組織生活不夠嚴肅的問題
（1）針對民主生活會質量不高的問題。
整改進展情況：一是我院于4月份召開的巡察整改民主生活會，嚴格按照《民主生活會制度》，規(guī)范領導班子民主生活會程序，領導班子成員均逐一進行對照檢查，作自我批評，其他班子成員也對其提出批評意見，每個人都開門見山點問題，直接了當提意見，做到實事求是、開誠布公，觸及思想、紅臉出汗，開出“辣味”。二是通過自我查擺和相互批評，班子成員進一步認清存在的問題和不足，明確整改方向，增進班子團結。三是黨委書記首先針對在民主生活會中沒有帶頭進行觸及靈魂的自我批評，沒有對班子成員進行嚴肅的批評，存在充當老好人的現(xiàn)象，做自我檢討。
（2）針對雙重組織生活制度執(zhí)行不嚴格的問題。
整改進展情況：一是嚴格落實班子成員雙重組織生活制度，強調黨委委員每年至少講一次黨課，于4－5月份組織黨員干部職工分批次前往安南永德革命老根據(jù)地的中心地帶之一（眉山鄉(xiāng)三凌村）參觀學習，每位黨委委員均現(xiàn)場講了一堂黨課。二是嚴格落實雙重組織生活會，2020年底的支部組織生活會，領導成員均以普通黨員身份參加所在黨支部的組織生活，按照組織生活會程序，積極查擺問題、開展批評與自我批評，杜絕走過場。
3.關于黨員日常管理不夠到位的問題
（1）針對發(fā)展黨員工作不夠重視的問題。
整改進展情況：一是充分發(fā)揮黨支部活動陣地的作用，通過廣泛宣傳和正面引導，注重發(fā)展醫(yī)療專家、學科帶頭人、優(yōu)秀青年醫(yī)務人員入黨。2020年，接收了預備黨員2名，確定發(fā)展對象4名、入黨積極分子10名；2021年1月做好了2名預備黨員的轉正，4月份接收了4名預備黨員，并確定了4名入黨積極分子，5月份確定10名發(fā)展對象。二是根據(jù)《黨章》要求，嚴格履行入黨手續(xù)，并按照市委組織部《發(fā)展黨員工作指導手冊》的要求，嚴把發(fā)展黨員的每個階段、每個環(huán)節(jié)、每個程序，杜絕簡化程序的現(xiàn)象。
（2）針對黨費收繳不夠規(guī)范的問題。
整改進展情況：自2018年7月起，黨費均按月收繳，每年初根據(jù)黨員收入變化及時核算調整收繳基數(shù)，及時調整黨費。通過開展形式多樣、內容豐富的黨員活動，強化黨員的組織觀念，增強組織凝聚力，對未按時交納黨費的黨員，黨支部組織委員及時給予提醒，確保按月、足額向黨組織繳納黨費。
（3）針對黨員組織關系接轉不及時的問題。
整改進展情況：一是摸排了已入職人員的黨組織關系還有5人未轉入，通過動員、談話，讓其把組織關系轉到醫(yī)院。二是對于新入職人員，將要求其黨組織關系及時轉到醫(yī)院。三是黨員長期外出(出差、學習、工作等)時間超過半年的，按規(guī)定通知其將組織關系轉到外出所在單位的黨組織，如今年3月份一名醫(yī)師到西藏援助，及時給予辦理組織關系轉出手續(xù)。
4.關于執(zhí)行選人用人制度不夠嚴實的問題
（1）針對落實干部培養(yǎng)主體責任不到位的問題。
整改進展情況：一是已制定了《泉州市光前醫(yī)院內設職能科室科長選拔任用流程》。二是制定了《泉州市光前醫(yī)院內設職能科室科長推薦考察工作方案》，并報送市衛(wèi)健委審核，待審核通過后，我院將組織開展內設職能科室科長選拔任用工作。三是對業(yè)務能力強，群眾基礎好，工作有熱情，年齡在40歲以下的年輕人員17人，培養(yǎng)成科室骨干，有計劃選派外出進修學習，在科主任、護士長外出時，由他們暫時管理科室，儲備后備管理人才。四是2021年3月經(jīng)黨委會研究，任命4名援藏、援疆、援鄂的同志為科室副主任及副護士長，年齡均在40周歲以下。在今后的中層干部任命工作中，我院將強化干部隊伍梯次配備建設，加強培養(yǎng)選拔優(yōu)秀年輕干部的力度，逐步解決中層干部年齡結構不合理、未形成人才梯隊的問題。
（2）針對干部任用不夠規(guī)范的問題。
整改進展情況：一是今年我院嚴格執(zhí)行了《黨委會工作制度》，黨委會在決策過程中，發(fā)揚民主，在充分討論的基礎上，嚴格按照民主集中制的原則作出決定，“三重一大”事項討論由與會人員充分發(fā)表意見，班子其他成員逐一表態(tài)，黨委書記在議事決策中末位表態(tài)。二是明確崗位職責，通過醫(yī)院內設職能科室科長推薦考核，任命為科長或副科長，未進行醫(yī)院內設職能科室科長推薦考核的，設為科室負責人。今年任命的均統(tǒng)一行政管理職務，2名科室副主任，2名科室副護士長。
（3）針對重點崗位輪崗制度未落實的問題。
整改進展情況：我院擬定了崗位輪崗方案，落實黨管干部的原則，于5月份召開黨委會研究決定對重要崗位、敏感崗位主要負責人進行輪崗，我院多次向衛(wèi)健委匯報，并報送《中共泉州市光前醫(yī)院委員會關于部分重點崗位人事調整的請示》（泉光醫(yī)黨〔2021〕38號），但由于衛(wèi)健委于2020年4月1日接到市委組織部通知:“換屆期間從嚴從緊把握市直單位科級及以下干部(非市管干部)調配工作。確因工作需要(如年齡原因、急需崗位、重要工作等)調配干部的，市直單位黨委(黨組)應形成建議方案，經(jīng)分管市領導同意并報市委組織部、市人社局審核后，方可開展調配選任工作。”暫緩科級干部崗位調整。待上級同意調配干部后，我院將盡快調整崗位。
5.關于落實全面從嚴治黨主體責任不夠扎實的問題
（1）針對對黨風廉政建設工作重視不夠的問題。
整改進展情況：一是認真落實《黨風廉政建設“兩個責任”清單》，院黨委于4月召開了黨委會，分析、研究本院廉政建設情況，并對下一步工作安排部署。下半年將按規(guī)定召開黨委會，總結經(jīng)驗，及時發(fā)現(xiàn)和解決廉政建設方面的新情況和新問題。二是醫(yī)院黨委領導班子主要負責人對全院黨風廉政建設主體責任的落實承擔第一責任人職責，履行“一崗雙責”，加強黨風廉政建設的監(jiān)督檢查，班子成員于5月份召開分管部門黨風廉政建設情況匯報會，帶隊檢查黨風廉政建設責任制的落實情況，檢查發(fā)現(xiàn)了5個問題，目前均已整改到位。
（2）針對廉政風險防控不夠到位的問題，監(jiān)督不夠有力，個別人員違反醫(yī)保相關規(guī)定，“停薪留職”清理不夠徹底。
整改進展情況：2014年以來醫(yī)生違反醫(yī)保相關規(guī)定行為的問題巡察前已整改，一是醫(yī)院根據(jù)《泉州市光前醫(yī)院關于制定醫(yī)療質量及醫(yī)保新農合管理補充規(guī)定的通知》（泉光醫(yī)綜〔2011〕63號）《關于制定違規(guī)用藥處理補充規(guī)定的通知》（泉光醫(yī)綜〔2013〕40號）等文件規(guī)定，巡察前對違規(guī)的臨床醫(yī)生42人給予經(jīng)濟處罰（醫(yī)保檢查違規(guī)者按醫(yī)保拒付加違約金額處罰到個人，院內檢查缺相關同意書者，一例扣100元；超比例費用違規(guī)者按抽查金額放大10倍以內處罰）。二是加強了醫(yī)保管理，嚴格落實《泉州市光前醫(yī)院關于制定合理用藥與規(guī)范收費管理規(guī)定的通知》，并充分利用信息系統(tǒng)對醫(yī)保病人的診療與收費行為進行監(jiān)管，督促醫(yī)務人員嚴格遵守醫(yī)保管理相關規(guī)定、醫(yī)保協(xié)議管理規(guī)定、國家基本藥物目錄用藥范圍限定及診療規(guī)范，切實做到因病施治、合理用藥，杜絕違規(guī)收費及違規(guī)用藥，保障患者權益。三是我院積極與當事人溝通，該同志同意辭職，并退還由醫(yī)院代繳的醫(yī)社保費用。該同志已經(jīng)向我院提交辭職申請書，經(jīng)我院院長辦公會研究決定，同意該同志辭職，并且以每年退還分期還款方式退還由醫(yī)院代繳的醫(yī)社保費用。我院于2021年2月19日把該同志的辭職文件送交衛(wèi)健委審批，衛(wèi)健委已下批文。
6.關于履行監(jiān)督責任不夠到位的問題
（1）針對醫(yī)療事故責任人問責不夠到位的問題。
整改進展情況：一是2017年1月我院對個別醫(yī)生收受患者紅包進行處理，當時黨總支未對該醫(yī)生進行黨紀處分，執(zhí)紀問責落實不到位;巡察后對當事人進行追責。紀委已組織紀委委員認真學習了《中國共產黨紀律處分條例》等黨紀法規(guī)，不斷提高履職能力和工作水平；今后，對存在違規(guī)違紀的醫(yī)務人員及科室負責人按照《事業(yè)單位工作人員處分暫行規(guī)定》《職工獎懲制度》給予追責問責，對存在違規(guī)違紀的黨員按《中國共產黨紀律處分條例》相關規(guī)定給予處分。二是5月21日，我院召開了創(chuàng)建無“紅包”醫(yī)院動員部署會，并發(fā)出了倡議書；6月9日，召開了創(chuàng)建無“紅包”醫(yī)院推進會，并舉行了“創(chuàng)建無‘紅包’醫(yī)院 爭做有作為醫(yī)者”簽名承諾活動，構建風清氣正的就醫(yī)環(huán)境。三是巡察后，經(jīng)研究決定，取消當事醫(yī)生2018年度“優(yōu)秀共產黨員”和“先進個人”稱號。今后我院將進一步完善相關制度，加強監(jiān)督力度，嚴格執(zhí)紀。
（2）針對抓早抓小力度不夠的問題。
整改進展情況：一是駐衛(wèi)健委紀檢監(jiān)察組通過列席院黨委會及審核把關相關材料等做實做細日常監(jiān)督；通過辦理信訪舉報和開展專項督查及時掌握苗頭性、傾向性問題，盯緊重點崗位、關鍵環(huán)節(jié)，深化日常監(jiān)督，督促醫(yī)院對收費標準、收費范圍、收費依據(jù)等進行梳理摸排。并責令剖析原因、立即整改。推進無“紅包”醫(yī)院創(chuàng)建工作，完善科級以上干部廉政檔案，排查職能科室崗位廉政風險并制定相應防控措施。二是醫(yī)院紀委積極把握和運用第一種形態(tài)，對發(fā)現(xiàn)涉及違規(guī)收費、收受紅包、采購不規(guī)范等相關責任人進行了談話提醒、批評教育。巡察整改以來，組織處理2人，批評教育2人，談話提醒13人。加強對干部的監(jiān)督管理，在全體醫(yī)務人員中深入開展廉潔從醫(yī)教育系列活動，積極推進無“紅包”醫(yī)院的創(chuàng)建工作。帶頭組織開展違規(guī)收費檢查工作，及時整改，并開展談話提醒。
7.關于落實巡視巡察、審計發(fā)現(xiàn)的問題整改不夠到位的問題
整改進展情況：一是院紀委制定了《日常監(jiān)督工作制度》，開展了2次自查自糾，發(fā)現(xiàn)了2項問題，并督促整改到位。二是督促了11項審計發(fā)現(xiàn)的問題進行整改，目前均已整改到位。三是醫(yī)院紀委全面履行監(jiān)督執(zhí)紀問責職責，建立健全責任追究制度。四是醫(yī)院紀委協(xié)助黨委抓好巡察、審計整改工作，協(xié)助黨委落實巡察組反饋意見整改工作，建立對黨委落實全面從嚴治黨主體責任、主題教育、審計中存在問題的督促整改臺賬，定期督促檢查，促進工作的落實。
三、巡察反饋問題線索的處理情況
針對巡察反饋問題、移交的問題線索和信訪反映，按照監(jiān)督執(zhí)紀“四種形態(tài)”共對17名相關責任人作出處理，其中，通報批評2人，批評教育2人，提醒談話13人。
四、需要進一步整改的事項及措施
（一）關于理論學習不夠扎實的事項。
存在問題:近3年來，傳達學習文件、會議精神多，組織研討交流少，黨委班子成員調研報告、理論文章少，學習成效不明顯。
未完成整改原因：其他黨委委員的課題還在調研中、未定稿。
下一步整改措施：黨委成員在年底前至少撰寫一份調研報告或理論文章。
整改時限：2021年12月31日
（二）關于學用結合不夠緊密的事項。
存在問題：落實習近平總書記關于中醫(yī)藥工作的重要指示精神不到位，未設置中醫(yī)病區(qū)，中藥館1999年至今處于閉館狀態(tài)。
未完成整改原因：新病房大樓剛搬遷，我院將重新規(guī)劃設計中藥館及中藥房。
下一步整改措施：將在新病房大樓一樓設立中醫(yī)館，開展康復理療、中醫(yī)診療等項目。
整改時限：2021年12月31日
（三）關于“暖心服務”水平仍需提升的事項。
存在問題：普通床位供應較為緊張，如血透中心僅設置10張病床，未能有效滿足日均100多位患者就醫(yī)需求。
未完成整改原因：新病房大樓剛搬遷，我院已對舊的病房進行重新規(guī)劃，目前血透中心拓建工程在規(guī)劃設計中。
下一步整改措施：對舊的病房進行統(tǒng)籌規(guī)劃，將門診樓五樓（內一科）改裝成血透中心，在原來10張病床的基礎上，新增加20張病床，并分為陽性區(qū)和陰性區(qū)，滿足患者的就醫(yī)需求。
整改時限：2021年12月8日
（四）關于統(tǒng)籌謀劃醫(yī)院發(fā)展不夠到位的事項。
存在問題：醫(yī)院管理的科學化、精細化、信息化水平較低，提升醫(yī)療質量和服務水平還有差距。提出爭創(chuàng)三級綜合醫(yī)院目標近10年，至今未實現(xiàn)。
未完成整改原因：福建省三級醫(yī)院評審標準尚未公布，申報通道尚未開啟；目前，我院距三級醫(yī)院評審標準還有一定的差距。
下一步整改措施：一是醫(yī)院統(tǒng)籌謀劃發(fā)展戰(zhàn)略，將創(chuàng)建三級醫(yī)院列入我院十四五規(guī)劃，按照《三級綜合醫(yī)院評審標準》《醫(yī)院分級管理標準》和《醫(yī)療機構基本標準》等，著手對標三級醫(yī)院標準對醫(yī)院管理進行梳理，成立創(chuàng)建工作領導小組，并作責任分工，屆時啟動三級醫(yī)院申報工作。
整改時限：2021年12月31日
（五）關于腫瘤救治重點專科優(yōu)勢逐漸弱化的事項。
存在問題：作為福建省早在1976年開設腫瘤科的二級甲等綜合醫(yī)院，腫瘤治療專科優(yōu)勢逐漸弱化。如腫瘤治療設備更新不夠及時，名醫(yī)名師較少，市級以上學科帶頭人僅1人，近5年來未能招到國家重點醫(yī)學院校畢業(yè)的醫(yī)生，與做強腫瘤大?？颇繕瞬幌嗥ヅ洹?/span>
未完成整改原因：因近幾年，投入基建方面的資金較多，而且腫瘤科的設備均為大型設備，醫(yī)院資金有限；重點學科發(fā)展步伐緩慢，個別科室醫(yī)務人員綜合素質不高，在人才引進方面的力度不夠。
下一步整改措施：一是通過不斷完善診療設備、設施，優(yōu)化診療環(huán)境，提高診療水平，進一步服務好泉州市及周邊區(qū)域腫瘤患者，近期計劃購買大孔徑CT，現(xiàn)在處于論證品牌階段。二是加強人才隊伍建設，通過“送出去、請進來”和“傳、幫、帶”等形式，加強和推進繼續(xù)醫(yī)學教育。積極推進與省內外較大、實力較強的醫(yī)院進行協(xié)作，借力加強本院人才與學科建設，提升診療服務水平和綜合院力。
整改時限：2021年12月31日
（六）關于人才培養(yǎng)、科研能力不足的事項。
存在問題：在人才引進、激勵培養(yǎng)等方面方法措施不夠到位，人才引不進問題突出。如2016年以來計劃招聘本科及以上學歷醫(yī)生252人，實際僅招到31人；至2019年底，全院正高級職稱人數(shù)僅有12人，僅占全院干部職工的2%。科研建設能力較弱，市級以上臨床?？苾H有1個，至巡察時未獲得市級科研二等獎以上獎勵。
未完成整改原因：因我院地處鄉(xiāng)鎮(zhèn)，福利待遇及工作生活環(huán)境較城市醫(yī)院相比，存在優(yōu)勢不足，難以吸引高端人才。
下一步整改措施：制定了《泉州市光前醫(yī)院關于人才引進的管理辦法（試行）》，從提供安家補貼、科研經(jīng)費補助、人才公寓等方面入手，提高人才待遇，構筑和諧工作生活環(huán)境、增強人才吸引力，積極引進人才，解決人才引不進的突出問題。
整改時限：2021年12月31日
（七）關于引進僑資、打好“僑牌”不夠到位的事項。
存在問題：作為全市唯一一所僑捐公辦醫(yī)院，充分發(fā)揮“僑院”優(yōu)勢，打好“僑牌”，引導海外華僑力量參與醫(yī)院建設不夠積極主動。如新綜合病房大樓建設原計劃爭取新加坡李氏僑親捐資3000萬元，僅2013年爭取到李氏基金捐助港幣62.9萬元后未再獲僑資捐助。
未完成整改原因：受疫情影響，我院相關人員暫時無法到新加坡與僑親會面。
下一步整改措施：我院已多次和芙蓉基金會溝通，并通過寄送信函向新加坡僑親問候、介紹醫(yī)院的基本情況。接下來將通過微信、電話等方式與僑親新加坡李氏基金取得聯(lián)系，努力爭取僑親資助。
整改時限：2021年12月31日
（八）關于落實干部培養(yǎng)主體責任不到位的事項。
存在問題：未制定公立醫(yī)院內設機構負責人的選拔任用程序和規(guī)章制度；現(xiàn)有13個職能科室中8個副科級崗位（科長或主任）崗位空缺；培養(yǎng)選拔優(yōu)秀年輕干部力度不夠，中層干部年齡結構不合理，未形成梯隊。全院68名中層干部職工中40周歲以下僅13名，占19%。
未完成整改原因：中層干部的歷練及培養(yǎng)需要時間過程，干部的選拔和任用，有待近階段人事凍結解除后，與主管委及人社局溝通后再確定。
下一步整改措施：對業(yè)務能力強，群眾基礎好，工作有熱情，年齡在40歲以下的年輕人員17人，培養(yǎng)成科室骨干，有計劃選派外出進修學習，在科主任、護士長外出時，由他們暫時管理科室，儲備后備管理人才。在今后的中層干部任命工作中，我院將強化干部隊伍梯次配備建設，加強培養(yǎng)選拔優(yōu)秀年輕干部的力度，逐步解決中層干部年齡結構不合理、未形成人才梯隊的問題。
整改時限：2021年12月31日
（九）關于重點崗位輪崗制度未落實的事項。
存在問題：存在部分重點崗位存在多年來未輪崗現(xiàn)象。如辦公室主任、人事科科長和財務科科長均于2005年7月任職，長達15年未輪崗。
未完成整改原因：因目前上級暫緩科級干部崗位調整，待人事解凍，向上級報備后再實施。
下一步整改措施：待上級同意調配干部后，我院將盡快落實對重要崗位、敏感崗位主要負責人進行輪崗。
整改時限：2021年12月8日
五、下一步工作重點和計劃
我院將堅決以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，增強“四個意識”，堅定“四個自信”，做到“兩個維護”，把巡察問題整改落實與黨史學習教育有機結合起來，以巡察整改為新的起點，全面落實新時代黨的建設總要求，切實履行好管黨治黨責任，認真總結，舉一反三，補齊短板，切實把巡察結果轉化推進醫(yī)院工作的強大動力，進一步促進醫(yī)院高質量發(fā)展。
歡迎廣大干部群眾對巡察整改落實情況進行監(jiān)督。如有意見建議，請及時向我們反映。聯(lián)系電話：86586786；通信地址：南安市梅山鎮(zhèn)光前南街；郵政編碼：362321；電子郵箱：qzsgqyy@163.com。
中共泉州市光前醫(yī)院委員會
2021年11月26日
