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援藏醫(yī)師林金鏈:雪域高原詮釋醫(yī)者仁心

發(fā)布時(shí)間:2021-08-02 閱讀 : 2672

援藏醫(yī)師林金鏈:雪域高原詮釋醫(yī)者仁心






01  雪域高原宮外孕患者大出血,援藏專家上演生死大營(yíng)救



    7月17日晚,我院援藏專家林金鏈再次成功搶救了一名宮外孕破裂出血并腹腔大出血患者。

    據(jù)了解,當(dāng)晚20時(shí)57分,福建省第九批援藏隊(duì)隊(duì)員、我院外一科副主任、洛隆縣人民醫(yī)院副院長(zhǎng)林金鏈副主任醫(yī)師接到緊急電話,報(bào)告有一位邊壩縣腹痛患者,考慮宮外孕破裂出血,目前在趕往洛隆縣人民醫(yī)院途中。林金鏈同志立即啟動(dòng)搶救危重病人預(yù)案,該院急診科、超聲科、手術(shù)室、麻醉科、檢驗(yàn)科、輸血科等多學(xué)科聯(lián)動(dòng),做好搶救危重病人準(zhǔn)備。
    經(jīng)過(guò)焦急等待,當(dāng)晚10時(shí)50分患者到達(dá)洛隆縣人民醫(yī)院,已在醫(yī)院待命的林金鏈醫(yī)生立即查看并評(píng)估患者情況?;颊呃?,女,38歲,突發(fā)左側(cè)下腹痛7小時(shí)余,經(jīng)問(wèn)病史有停經(jīng)史,患者表情痛苦,精神狀態(tài)較差,較煩躁,面色口唇蒼白,四肢冰冷,查體腹部明顯隆起,腹肌緊張,壓痛明顯,測(cè)量血壓88/50mmHg,左側(cè)下腹部診斷性穿刺抽出不凝固血性液體,尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性,腹部彩超見(jiàn)腹腔內(nèi)大量積血,最大深度7.4cm。故考慮診斷宮外孕破裂出血并腹腔大出血、失血性休克。時(shí)間就是生命,在給予開(kāi)啟多通路加強(qiáng)升壓、補(bǔ)液抗休克等治療的同時(shí),第一時(shí)間開(kāi)通綠色搶救通道直送手術(shù)室行急診手術(shù)。


    在進(jìn)入手術(shù)室時(shí),患者失血性休克癥狀繼續(xù)加重,并出現(xiàn)譫妄,氣氛更加緊張,因該院目前只有一位新引進(jìn)麻醉醫(yī)生,在搶救這種危急重患者麻醉方面經(jīng)驗(yàn)不足,林金鏈醫(yī)生立即聯(lián)系麻醉經(jīng)驗(yàn)豐富的福建援藏醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員、昌都婦幼保健院麻醉科主任翁險(xiǎn)峰。翁險(xiǎn)峰主任立即遠(yuǎn)程在線指導(dǎo),麻醉順利進(jìn)行。麻醉成功后,林金鏈醫(yī)生立即開(kāi)展手術(shù),在打開(kāi)腹膜的一瞬間,患者腹腔內(nèi)血噴涌而出,手術(shù)中發(fā)現(xiàn)左側(cè)輸卵管壺腹部破裂出血伴活動(dòng)性出血。無(wú)影燈下,林金鏈醫(yī)生沉著冷靜、爭(zhēng)分奪秒,與死神賽跑,在迅速清除腹腔積血及血塊后,為患者實(shí)施了左側(cè)輸卵管切除術(shù)。

    術(shù)后統(tǒng)計(jì),患者腹腔內(nèi)出血量約2500ml,一個(gè)60Kg的成年人全身的血量,相當(dāng)于體重的7-8%,也就是說(shuō)最多只有4800ml左右,這意味著患者體內(nèi)有一半多的血液已經(jīng)丟失,如果沒(méi)緊急手術(shù)止血,后果不堪設(shè)想。經(jīng)過(guò)近三小時(shí)的緊急搶救,手術(shù)順利完成,患者生命征趨于平穩(wěn)。
    每一次生死大營(yíng)救都不是孤軍奮戰(zhàn),背后都有一股強(qiáng)大力量的支持,包括當(dāng)?shù)馗鱾€(gè)科室的醫(yī)護(hù)人員、援藏專家,以及在患者急需輸血時(shí),獻(xiàn)出熱血的每一位志愿者。據(jù)了解,患者所需輸血量大且緊急,當(dāng)晚有多名當(dāng)?shù)厝罕娐?tīng)聞消息后緊急到醫(yī)院獻(xiàn)血,共計(jì)1000ml。最終通過(guò)及時(shí)手術(shù)及輸血等治療后,患者轉(zhuǎn)危為安,醫(yī)務(wù)人員與“死神”分秒必爭(zhēng),挽救了患者生命。


     “其實(shí)類似的搶救,在我入藏以來(lái),已經(jīng)經(jīng)歷過(guò)多次,這次患者病情更緊急危重,出血量更大,總量達(dá)2500ml,好在洛隆縣人民醫(yī)院目前已經(jīng)有完善的搶救流程,多科室經(jīng)常進(jìn)行合作演練并擁有豐富的實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn),以及協(xié)同參與搶救的醫(yī)務(wù)人員勇于擔(dān)當(dāng),始終將患者的安危放在首位,所以即便是在像洛隆縣這種邊遠(yuǎn)的高原小縣城,在遇到這種極端危重病例時(shí),雖然驚心動(dòng)魄,但整個(gè)搶救治療過(guò)程也能比較流暢,體現(xiàn)了醫(yī)護(hù)工作者在搶救危急重癥患者時(shí)的救死扶傷盡心盡職與精誠(chéng)仁德?!绷纸疰溚窘庹f(shuō)道。

     在雪域高原,林金鏈醫(yī)生用自己的行動(dòng)詮釋了作為一名醫(yī)者的責(zé)任與擔(dān)當(dāng)。






02  洛隆縣人民醫(yī)院順利完成首例大隱靜脈曲張手術(shù)

    7月14日,洛隆縣人民醫(yī)院順利完成首例大隱靜脈曲張手術(shù)。

    因長(zhǎng)期從事農(nóng)牧工作,患者阿窮右側(cè)下肢血管擴(kuò)張迂曲成團(tuán)數(shù)年,下肢局部皮膚反復(fù)出現(xiàn)瘙癢、皮疹、破潰感染,已嚴(yán)重影響生產(chǎn)、生活。近期,該患者到洛隆縣人民醫(yī)院就診,閩九援洛隆工作組成員、洛隆縣人民醫(yī)院副院長(zhǎng)林金鏈副主任醫(yī)師熱情接待,經(jīng)過(guò)詳細(xì)檢查、充分問(wèn)診,最終診斷為右側(cè)大隱靜脈曲張并血栓性靜脈炎。隨即,由林金鏈主刀為該患者進(jìn)行了右側(cè)大隱靜脈高位結(jié)扎+分段剝脫術(shù)。整個(gè)手術(shù)過(guò)程順利,術(shù)中幾無(wú)出血,患者病情穩(wěn)定,無(wú)特殊不適,手術(shù)取得圓滿成功。


    “此次手術(shù)的順利完成,標(biāo)志著洛隆縣人民醫(yī)院成為昌都市縣域首個(gè)掌握并開(kāi)展該項(xiàng)手術(shù)的醫(yī)院,填補(bǔ)了縣醫(yī)院下肢靜脈曲張手術(shù)的空白,有效提升了醫(yī)院外科的診療水平,為該縣及周邊縣市廣大下肢靜脈曲張患者帶來(lái)了福音。今后,洛隆縣人民醫(yī)院將為當(dāng)?shù)厝嗣裉峁└酶鼉?yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),將有更多洛隆當(dāng)?shù)鼗颊呤芤??!绷纸疰湼痹洪L(zhǎng)解說(shuō)道。

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